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如何用纳曲酮对阿片类药物防复吸治疗

来源:未知 时间:2017-07-29 11:45 人气:
纳曲酮是阿片类药物的阻滞剂,可以阻滞阿片类药物的欣快作用。
 
  1.适应症。
 
  适用于已解除阿片类药物依赖的康复期辅助治疗,以防止或减少复吸。用药前应做好以下准备:
 
  (1)阿片类药物依赖者应停止使用阿片类药物7-10天以上,如使用美沙酮则停药时间应延长至2周以上。
 
  (2)尿吗啡检测结果阴性。
 
  (3)服药前纳洛酮激发试验阴性。
 
  (4)肝功能检查基本正常。
 
  2.用法与剂量。
 
  小剂量开始治疗,一般为10-20mg/日口服,3-5天达到维持剂量50mg/日口服。服药时间一般为3-6个月。
 

  3.不良反应。
 
  少数吸毒人员服药后出现恶心、呕吐、胃肠不适、食欲不振、口渴和头晕等症状,也可出现睡眠困难、焦虑、易激动、关节肌肉痛和头痛等。纳曲酮不良反应的症状与脱毒后稽延性戒断症状相似,应加以鉴别。
 
  4.注意事项。
 
  (1)纳曲酮具有肝脏毒性,可引起转氨酶一过性升高,使用前和使用中需检查肝功能,肝功能不全者慎用。如治疗期间出现肝功能异常,应停止使用。
 
  (2)未经过脱毒治疗的吸毒人员服用纳曲酮会引起严重的戒断综合征。
 
  (3)纳曲酮治疗期间要进行尿吗啡检测,了解吸毒人员治疗依从性。告诫吸毒人员服用纳曲酮期间若滥用阿片类药物,小剂量不会产生欣快感,大剂量则会出现严重中毒症状,甚至昏迷、死亡。
 
  (4)纳曲酮治疗期间如需使用镇痛药,应避免使用阿片类镇痛药,以防止降低药效或产生戒断症状。
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