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氟硝安定是什么?

来源:未知 时间:2017-07-29 09:09 人气:
氟硝安定:
 
  氟硝安定属苯二氮卓类药物,有催眠、遗忘、镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用,其中催眠和遗忘的作用更显着。其药理作用与其他苯二氮卓类药物相似,镇静催眠作用比硝西泮、地西泮强。
 
  氟硝安定适应症:
 
  用于手术前镇静及各种失眠。亦可用作于静脉麻醉药(单用或诱导麻醉)。氟硝安定药理学作用:本药属苯二氮卓类药物,有催眠、遗忘、镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用,其中催眠和遗忘的作用更显着。其药理作用与其他苯二氮卓类药物相似,镇静催眠作用比硝西泮、地西泮强。
 
  药动学:
 
  肌内注射和舌下给药吸收良好,口服约吸收80%~90%,而直肠栓剂则只有50%被吸收。食物可降低吸收的速度和程度。口服或肌内注射后20~30min出现镇静作用,1~2h达最大效应,口服的镇静作用持续8h。静脉给药用于麻醉诱导时1~3min起效(意识丧失)。口服后1~2h血药浓度达峰值,当血浆浓度为7~8ng/ml时出现显着的镇静和抗焦虑作用。肌内注射的达峰时间为30~45min,而鼻内给药的达峰时间为41~185min(随剂量增加而增加)。药物的蛋白结合率为78%~80%,可分布于组织和脑脊液中,并能透过胎盘。其分布容积为3.3~5.5L/kg。主要在肝脏中代谢。总清除率为每分钟94ml,3~10岁儿童的清除率为每分钟8~12ml/kg。可分泌入乳汁,但浓度低于母体血浆浓度。大部分通过尿以代谢产物的形式排出,约10%经粪便排泄。母体化合物的清除半衰期为16~35h。新生儿和婴儿的清除半衰期随年龄的增长而显着下降,儿童的清除半衰期为12h。因为药物可快速分布至组织,所以镇静作用与清除半衰期无关。
 
  适应症:
 
  用于手术前镇静及各种失眠。亦可用作于静脉麻醉药(单用或诱导麻醉)。
 
  禁忌症:
 
  对本药和硝西泮过敏者。
 
  2.孕妇和哺乳期妇女。
 
  3.急性闭角性青光眼患者。
 
  4.重症肌无力患者。
 
  注意事项:
 
  1.慎用:
 
  (1)年老衰弱者;
 
  (2)婴幼儿;
 
  (3)脑部器质性损害患者;
 
  (4)心、肝、肾病患者。
 
  2.服药后不宜开车、从事高空作业或操作机器。
 
  不良反应:
 
  本药的不良反应与其他苯二氮卓类药物相似,在正常剂量下较轻微。可出现口渴、畏食、腹泻、腹痛、便秘等胃肠道反应,有时也会出现皮疹、面红等过敏反应;有时出现兴奋、错乱、头晕、头痛等反应;使用本药进行诱导麻醉时大多数患者有轻度呼吸抑制,还有心脏停搏的报道。大剂量连用时偶见依赖性、肝肾功能临床检验值异常(如SGOT、SGPT、LPH、BUN上升等)。尚有过量使用发生意识丧失的病例。动物超剂量试验证明本药有致畸性。
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