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常见吸毒患者引发的病情及对症治疗药草

来源:未知 时间:2017-11-02 11:18 人气:

  1 便秘 阿片成瘾者便秘有实证与虚证之分。实证以实热壅结者最多,见大便干燥坚结,脘腹硬痛,烦躁不安,甚至神昏谵语,面红舌赤,可用大黄、芒硝、枳实、厚朴、芦 荟、槟榔等药物清热泻下,软坚润燥,如仙方戒毒灵方;若兼见胁腹痞满涨痛等气滞证,可酌加木香、青皮、莱菔子理气止痛。虚性便秘以阴血不足为主,见虽有便 意,但虚坐努责,面萎神疲,眩晕心悸,可用肉苁蓉、生地、当归等滋阴养血润燥,如《戒烟全方》苁蓉润肠加减方;若兼见怒挣乏力气虚证、肢冷腰痛阳虚证,可 加蜂蜜、陈皮等益气润肠药,或附子、干姜、党参等温阳之物。

  2 泄泻 阿片成瘾者泄泻之证,同样有虚实两种情况,实证主要由寒遏脾阳,湿聚中焦而成,见大便清稀,腹痛肠鸣,脘闷食少诸症,可用藿香、白芷、厚朴等散里寒,化湿 浊,如藿香正气散;若由肝脾不和所致,见腹鸣攻痛,胸肋涨痛,抑郁恼怒,宜加柴胡、白术、丹皮等疏肝健脾,如有报道用逍遥散加减,治疗脱毒中肝脾不和诸证 收效。虚性泄泻常见脾虚气陷,便溏纳差,肢倦嗜睡,气短乏力,可用人参、白术、升麻、柴胡等健脾升阳止泻,如《万病自疗》加味补中益气戒烟方;若兼脾肾阳 虚而见五更泄泻,心腹绞痛,体冷脉微者,可酌加附子、肉桂、吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂等补火助阳,温里止泻之药;若久泻滑脱,还可加诃子、五味子等涩肠止 泻。

  3 呕吐 初吸者呕吐多为实证,以烟毒内蕴,胃热气逆为主,见呕吐热臭,口渴咽干,可用石膏、黄连、竹茹、芦根等清胃止呕;也有辅以梨汁等物食疗者,如《王氏医存》 解嘈呕方。成瘾日久者,常因阿片所伤,呕吐以脾胃虚寒为主,见食欲不振,呕恶脘闷,喜暖恶寒,四肢不温,可用干姜、吴茱萸、苍术等药物温中散寒,理气止 呕;若兼痰浊上扰,眩晕心悸,可加陈皮、砂仁、天麻、半夏等化浊,理气逆,止眩晕,如《阿片瘾戒除法》叶氏戒烟酒。

  4失眠焦虑 失眠焦虑属于中医不寐、郁证、癫证等范畴,病机有虚实两类。实证见于心肝火郁,热扰心神,病人彻夜不寐,胁胀疼痛,烦躁易怒,面红目赤,可用珍珠母、栀 子、生龙骨、生牡蛎等药清心凉肝安神定志,如古方甲乙归藏丸,龙胆泻肝汤,今亦有以理气化痰,清热祛湿之法,用于戒断治疗收效的报道;若胃失和降,浊气扰 心,见“胃不和卧不安”者,可用半夏、秫米和胃降浊安神。如半夏秫米汤。现戒毒临床中,有人用大量半夏久煮治疗失眠,取得满意效果。本品有显著的镇静作 用,并可止呕,对乙酰胆碱有解毒作用,是常用的戒毒安神止呕药。然而本品有毒,可使舌、咽、口腔麻木,肿痛,致张口困难,甚至死亡,故戒毒治疗中应严格掌 握半夏剂量。大剂量使用时,要经过严格炮制。失眠虚症见虚烦心悸,失眠多梦,精神疲倦,多为阴血不足,心神失养所致,若气血两虚,兼少气乏力,面色萎黄 者,可用人参、白术、当归、阿胶等益气养血药,如归脾汤加减方;如兼梦遗健忘,虚热盗汗等阴虚证者可加生地黄、麦门冬、酸枣仁、丹参等滋阴安神药,如《阿 片瘾戒除法》甲字克瘾丸。

  5痉厥抽搐 本症属于中医之肝风内动证,见身体抽搐,四肢痉挛,肌肉颤动,轻则眩晕头痛,口苦耳鸣,重则口吐涎沫,神志昏迷。病机有虚实之不同,实证常见肝经热盛风 动,高热烦躁,手足抽搐,甚至神昏,宜用羚羊角、钩藤、龙胆草等平肝熄风,清热止痉药,如羚角沟藤汤;若肝风带痰,兼见狂燥谵语,或窍闭神昏者,可加牛 黄、麝香、冰片、安息香等开窍醒神药,若阴虚阳亢,肝阳化风,头目眩晕,甚或颠仆不知者,宜用天门冬、代赭石、龙骨、龟板等滋阴、潜阳、息风药,如《阿片 瘾戒除法》戊字克瘾丸,现有人用白芍、天麻、延胡索、川芎等药组成瘾消舒合剂,功可养肝平肝,温阳活血,用于戒毒治疗取效。

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